１） けいれんではないがけいれんに似た症状（主なもの）
　入眠時ミオクローヌス：乳児期以降成人でもみられる。入眠時に四肢をピクッとあるいはピクピクさせる。
　身震い発作：発育、発達に異常のない幼児にみられ手を握りしめ、歯を食いしばって全身をふるわせる。数秒間の持続で間隔を置いて繰り返す。
　悪寒戦慄：熱が勢いよく上昇するときに寒気を伴い身震いする。
　泣き入りひきつけ：不安、恐怖のため激しく泣いた後や、不意の痛み刺激によって呼吸停止、意識障害、けいれん発作を来す。ほとんどが6ヶ月から2歳くらいまで。いわゆるかんが強い子が起こしやすい。
　オナニー：乳幼児の特に女児で下肢を交差させ息をつめて顔面を紅潮させぼーっとする。

２） けいれんの原因
　熱性けいれん
　てんかん症候群
　その他の疾患によるけいれん・・・脳炎・脳症、髄膜炎、外傷、頭蓋内出血、脳腫瘍、もやもや病、各種中毒、代謝性疾患など、どんな原因であれ、脳に異常が起こる疾患であれば、けいれんは起こりうる。
　一見熱性けいれんのように見えても、化膿性髄膜炎、急性脳炎・脳症などの場合もあるので注意が必要。

３） 熱性けいれんについて
　頻度：日本人では頻度が高く7〜8％の小児に認められる。
　症状：多くは38度以上の急激な体温上昇に伴い全身の強直、強直間代けいれんを起こす。数分で停止し、意識も間もなく回復する。
10％くらいはけいれんの生じない、脱力、一点凝視、眼球上転のみのものもある。
　発病年齢：6ヶ月から5歳頃まであり、ピークは1歳代。
　予後：基本的に予後良好な疾患である。
　　　再発率は25〜50％、3回以上の再発は9％
　　　てんかんへの移行　5〜7歳までに2〜3％、10歳までに4.5％

４） 予後に関わる要注意因子
　てんかん発症に関する要注意因子
　① 熱性けいれん発症前の神経学的異常もしくは発達遅滞
　② 非定型発作（部分発作、発作の持続が15〜20分以上、24時間以内の繰り返し）
　③ 両親・同胞におけるてんかんの家族歴

熱性けいれん再発に関する要注意因子
　① 歳未満の熱性けいれんの発症
　② 親または片親の熱性けいれんの既往

５） ダイアップ坐剤による熱性けいれんの再発予防
　37.5度以上の熱に気づいたら使う。8時間後にも38度以上の発熱を認める場合、もう一度使う。
　ダイアップ坐剤には3種類ある。4mg、6mg、10mg　使用量は0.4〜0.5mg/kg
　起こりうる副作用・・・ふらつき、ねむけ、興奮など

６） 子どもがけいれんを起こしたときの対処法
　まず、おちついて
　呼吸が楽にできるような姿勢に
　嘔吐しそうになったら、側臥位に
　けいれんの様子を観察・・・7）へ
　けいれんが10分以上待っても止まらなければ、救急車。

７） けいれんの観察のポイント
　体のどこがけいれんしているか、固くなっているだけなのか、がくがくとふるえているのか。意識はあるのかないのか。何分間けいれんしていたのか。

８） 熱性けいれんのある児への予防接種
　最終発作から2〜3ヶ月の観察期間を置けば接種可能である。